Inscription course de pirogue 6km femmes





Nom du club :


Compétitrices :
Nom et prénom Date de naissance Taille T-Shirt N° Licence Validité licence Certificat médical
1
2
3
4
5
6

Encadrement :
Nom et prénom N° de téléphone e-mail
Capitaine/responsable de l'équipe :

Inscription gratuite et définitive dès réception de ce formulaire dûment complété.
Par la présente inscription,vous déclarez fournir les informations exactes pour tous les membres de votre équipe.
Pirogues et rames fournies par l’organisateur de la Vva'a.